وتشير الأدلة الجديدة المنشورة في مجلة أوبين هيرت على الإنترنت إلى أن السكريات المضافة ربما تكون أكثر من الصوديوم الغذائي لخطر ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية.
سكر، إلى داخل، تسكر، بولس
البحوث تتورط السكريات، وخاصة الفركتوز أحادي السكاريد، كما لعب دورا رئيسيا في تطوير ارتفاع ضغط الدم ومخاطر القلب والأوعية الدموية الشاملة.
مرض القلب والأوعية الدموية هو السبب الأول للوفاة المبكرة في العالم المتقدم، وارتفاع ضغط الدم هو أهم عامل خطر لها.
وكان ارتفاع ضغط الدم عاملا رئيسيا أو مساهما في أكثر من 348،000 حالة وفاة في الولايات المتحدة في عام 2009، حيث بلغت تكاليف الأمة أكثر من 50 مليار دولار سنويا. السيطرة على ارتفاع ضغط الدم هو محور التركيز الرئيسي لمبادرات الصحة العامة، وتركز النهج الغذائية لمعالجة ارتفاع ضغط الدم تاريخيا على الصوديوم.
ومع ذلك، فإن الفوائد المحتملة لخفض الصوديوم قابلة للنقاش؛ وقد أظهرت الدراسات أن انخفاض ضغط الدم يتحقق عن طريق تقييد الملح ضئيلة.
وتشير البيانات الحديثة التي تضم أكثر من 100،000 مريض إلى أن تناول الصوديوم بين 3-6 غرام / يوم يرتبط مع انخفاض خطر الموت والأحداث القلبية الوعائية مقارنة إما مع مستوى أعلى أو أقل من تناول. "وهكذا، المبادئ التوجيهية التي تنص على تقييد تناول الصوديوم أقل من 3 غرام / يوم قد يسبب ضررا"، وكتب الكتاب.
الأطعمة المصنعة هي مصادر رئيسية ليس فقط الصوديوم، ولكن أيضا من الكربوهيدرات عالية المكرر: وهذا هو، السكريات المختلفة والنشويات البسيطة التي تؤدي إليها من خلال الهضم. وعلق الباحثون:
"أدلة دامغة من العلوم الأساسية والدراسات السكانية والتجارب السريرية تنطوي على السكريات، وخاصة الفركتوز أحادي السكاريد، كما تلعب دورا رئيسيا في تطوير ارتفاع ضغط الدم، وعلاوة على ذلك، تشير الأدلة إلى أن السكريات بشكل عام والفركتوز على وجه الخصوص قد تسهم في القلب والأوعية الدموية الشاملة المخاطر من خلال مجموعة متنوعة من الآليات ".
أشكركم على دعم أخبار طبية اليوم
السكروز، أو السكر الجدول، هو ديساكهاريد تتألف من اثنين من السكريات الأحادية: الجلوكوز والفركتوز. السكروز هو عنصر شائع في الأطعمة المصنعة صناعيا، ولكن ليس شائعا مثل التحلية آخر: شراب الذرة عالية الفركتوز (هفس). في حين أن السكروز هو جزء متساوي من الفركتوز والجلوكوز، فإن هفكس أكثر فركتوز (عادة 55٪) من الجلوكوز (45٪ المتبقية)، وهو أكثر التحلية استخداما في الأطعمة المصنعة - وخاصة في مشروبات الفاكهة والصودا.
وقد تبين أن تناول مشروب غازي واحد 24 أونصة يسبب زيادة قصوى في متوسط ضغط الدم 15/9 ملم زئبق ومعدل ضربات القلب 9 نبضة في الدقيقة.
ويشير الباحثون إلى أن "السكر قد يكون أكثر ارتباطا بدرجة كبيرة بضغط الدم من الصوديوم، كما يقترحه حجم أكبر من التأثير مع التلاعب الغذائي".
ارتفاع تناول السكر يزيد بشكل كبير من الانقباضي (6.9 ملم زئبق) وضغط الدم الانبساطي (5.6 ملم زئبق) في محاكمات 8 أسابيع أو أكثر في المدة. ويزداد هذا التأثير إلى 7.6 / 6.1 ملم زئبق، عندما تستبعد الدراسات التي تلقت تمويلا من صناعة السكر.
وأولئك الذين يستهلكون 25٪ أو أكثر من السعرات الحرارية من السكر المضاف لديهم خطر زيادة ثلاثة أضعاف تقريبا بسبب الوفاة بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية، وفقا للبحث.
حتى الجرعات المعتدلة من السكر المضاف لفترة قصيرة قد تسبب ضررا
وتزيد نسبة استهلاك الفرد من السكريات المضافة في الولايات المتحدة حاليا بمقدار مرتين أو ثماني مرات عن التوصيات الحالية الصادرة عن جمعية القلب الأمريكية (أها) ومنظمة الصحة العالمية (وو). وبالنظر إلى المراهقين على وجه التحديد، قد يكون الاستهلاك الحالي أعلى من ستة إلى 16 مرة.
زيادة في لهجة متعاطفة من الإفراط في استهلاك الفركتوز هو أحد الآليات المحتملة لقدرة السكر على زيادة معدل ضربات القلب، والانتاج القلبي، واحتباس الصوديوم الكلوي ومقاومة الأوعية الدموية، وكلها قد تتفاعل لرفع ضغط الدم وزيادة الطلب على الأكسجين عضلة القلب.
ومع ذلك، ابتلاع السكريات - بما في ذلك الفركتوز - في سياقاتها البيولوجية التي تحدث طبيعيا (أي الفواكه الكاملة) ليست ضارة ومن المرجح أن تكون مفيدة.
كما أن معظم الصوديوم الغذائي لا يأتي من شاكر الملح، معظم السكر الغذائي لا يأتي من وعاء السكر. الدكتور جيمس دينيكولانتونيو، من قسم أمراض القلب الوقائية في معهد سانت لوقا الوسطى في القلب في كانساس سيتي، مو، يخلص إلى:
"إن خفض استهلاك السكريات المضافة عن طريق الحد من الأطعمة المصنعة التي تحتوي عليها، والتي تقدمها الشركات سيكون مكانا جيدا للبدء".
وتبين الأدلة أن الجرعات المعتدلة من السكر المضاف لفترة قصيرة قد تسبب ضررا كبيرا.
أخبار طبية اليوم ذكرت مؤخرا أن شرب بانتظام مستويات عالية من السكر المحلاة بالسكر يمكن أن يؤدي إلى الشيخوخة المبكرة للخلايا المناعية، وترك الجسم عرضة للأمراض المزمنة بطريقة مماثلة لآثار التدخين.
